Objetivo: Analisar como a APS tem abordado a saúde mental de gestantes durante o pré-natal, com base na produção científica brasileira recente. Metodologia: Realizou-se uma revisão integrativa da literatura entre julho e agosto de 2025, utilizando nove artigos publicados a partir de 2020 sobre saúde mental materna na APS no Brasil. Resultados e Discussão: Observou-se elevada prevalência de transtornos e riscos associados, influenciados por fatores sociais como violência e baixa escolaridade. A saúde mental na gestação mostrou-se preditora da depressão pós-parto. Contudo, a APS apresenta fragilidades, incluindo falta de capacitação profissional e ausência de escuta qualificada, configurando o pré-natal como oportunidade perdida. Conclusão: A abordagem ainda é incipiente, exigindo integração efetiva do cuidado em saúde mental ao pré-natal.