Objetivo: Analisar como a APS aborda a saúde mental de gestantes durante o pré-natal, com base na produção científica brasileira recente. Metodologia: Realizou-se uma revisão integrativa da literatura entre julho e agosto de 2025, composta por nove artigos publicados a partir de 2020 sobre saúde mental materna na APS. Resultados e Discussão: Identificou-se alta prevalência de transtornos mentais e fatores de risco associados, influenciados por determinantes sociais como violência e baixa escolaridade. A saúde mental na gestação mostrou-se preditora da depressão pós-parto. Contudo, a APS apresenta fragilidades, como falta de capacitação profissional e ausência de escuta sensível, tornando o pré-natal uma oportunidade de cuidado pouco aproveitada. Conclusão: A abordagem permanece incipiente, exigindo integração efetiva da saúde mental à rotina do pré-natal.