Objetivo: analisar, por meio de revisão integrativa da literatura, os fatores associados às indicações não justificadas de cesariana, seus impactos na assistência obstétrica e as estratégias para promover um parto seguro e humanizado. Metodologia: revisão integrativa realizada na Biblioteca Virtual em Saúde, em novembro de 2025, utilizando bases nacionais e internacionais e descritores combinados por operadores booleanos. Incluíram-se artigos completos publicados entre 2015 e 2025, nos idiomas português, inglês e espanhol, sendo excluídos estudos duplicados e literatura não científica. Resultados e Discussão: observou-se elevada prevalência de cesarianas no Brasil, acima das recomendações da Organização Mundial da Saúde, associada à banalização do procedimento e ao uso de diagnósticos questionáveis. Fatores econômicos, logísticos, socioculturais e médico-legais foram determinantes. As indicações não justificadas refletem distorções da prática obstétrica e fragilidades na formação profissional. Considerações Finais: as cesarianas desnecessárias configuram problema de saúde pública, exigindo políticas de humanização, educação em saúde e incentivo ao parto vaginal seguro.