Objetivo: Analisar a relação entre disbiose intestinal, predomínio de Firmicutes e obesidade infantil, considerando mecanismos fisiopatológicos e repercussões. Metodologia: Trata-se de revisão narrativa da literatura, realizada nas bases SciELO e PubMed, com seleção de 16 artigos em português e inglês, incluindo estudos observacionais, clínicos e revisões. Resultados e Discussão: Os achados associam alterações da microbiota à obesidade infantil, especialmente em contextos de disbiose com aumento de Firmicutes e redução de Bacteroidetes. Fatores como obesidade materna, tipo de parto, aleitamento e antibióticos influenciam a microbiota e o risco. A microbiota participa do eixo intestino-cérebro, modulando apetite e metabolismo. Contudo, o predomínio de Firmicutes apresenta resultados heterogêneos. Conclusão: A disbiose é relevante na obesidade infantil, enquanto Firmicutes deve ser considerado marcador complementar. Mais estudos são necessários para esclarecer mecanismos e orientar estratégias preventivas mais eficazes.