Este estudo analisa os principais determinantes da infertilidade, as técnicas de reprodução assistida disponíveis e sua inserção no planejamento familiar no Brasil, considerando barreiras de acesso, desigualdades sociais e impactos na saúde pública. Trata-se de uma revisão narrativa qualitativa, baseada em artigos publicados entre 2010 e 2024 nas bases SciELO, PubMed e BVS, além de diretrizes do Ministério da Saúde, OMS e CFM. Os resultados indicam que a infertilidade afeta cerca de 15% dos casais em idade reprodutiva, envolvendo fatores femininos, masculinos e mistos, com repercussões físicas, emocionais, sociais e econômicas. Técnicas como inseminação intrauterina, fertilização in vitro, ICSI e criopreservação representam avanços significativos. Contudo, o acesso permanece limitado, especialmente no SUS, evidenciando desigualdades regionais. A ausência de políticas públicas específicas restringe os direitos reprodutivos, reforçando a necessidade de ampliar serviços, fortalecer o planejamento familiar e qualificar o cuidado multiprofissional.