Objetivo: Analisar as evidências científicas mais recentes relacionadas à abordagem inicial do recém-nascido com asfixia perinatal, bem como sua influência na sobrevida e prognóstico. Metodologia: Revisão sistemática de literatura baseada no PRISMA e estrutura PICO, com busca nas bases PubMed, Cochrane Library e Web of Science, em inglês, português e espanhol, entre 2015 a 2025. 8 estudos foram incluídos na revisão após identificação e triagem. Resultados e Discussão: Foram analisados diversos estudos que investigaram intervenções na ressuscitação neonatal. Evidenciou-se que a ventilação realizada com ar ambiente provocou menor estresse oxidativo comparado ao uso de oxigênio a 100% e estudos com sistemas automáticos e dispositivos, como o AIR, demonstraram melhorias na precisão, rapidez e na eficácia durante a ventilação.. Conclusão: A abordagem inicial a asfixia perinatal está em evolução, com adoção de novas tecnologias. Estratégias como a reanimação com ar ambiente e o uso de dispositivos automatizados mostram potencial para aumentar a segurança e eficácia das intervenções.